神经超声对于临床工作的辅助诊断价值，很大程度上取决于操作者的技术和知识背景。为了便于广大神经超声医务人员开展工作，中国医师协会神经内科医师分会神经超声专业委员会和中华医学会神经病学分会神经影像协作组撰写了本操作规范，用于各级神经超声医师的规范化培训。
第一部分：经颅多普勒超声(transcranialDoppler,TCD)
本规范涵盖开展TCD工作的基本要求、TCD的应用范围、TCD的操作规范、TCD对颅内血管狭窄的诊断标准、TCD报告及报告模板等内容，本文仅就TCD报告及报告模板的部分内容进行阐述，感兴趣读者可订阅中华医学杂志年第39期。TCD报告及报告模板
1TCD报告内容完整的TCD检查报告的内容，应该包括下面这些信息：
1．检查日期和时间。
2．患者姓名、性别、年龄及病案号。
3．临床诊断。
4．各条血管的检查数据(检测深度、血流方向、血流速度、搏动指数等)。
5．必要时，需有数据获取过程的描述，记录操作失败的原因，如缺少颞窗等。
6．检测数据的描述(频谱形态和声频表现)和分析。
7．检查结论。
2TCD的报告模板在以下描述中，"/"表示可根据患者的实际检测血管情况，选一句适合的描述。""内句子表示一整句应一起使用。
1．正常报告
检查结果：(1)双侧大脑中动脉血流速度对称，频谱形态及声频正常；(2)双侧大脑前动脉、后动脉、颈内动脉终末段血流速度、频谱形态及声频正常；(3)双侧颈内动脉虹吸段血流速度、频谱形态及声频正常；(4)双侧椎动脉及基底动脉血流速度、频谱形态及声频正常。
印象：TCD检测血管未见异常。
2．大脑中动脉狭窄(以右侧病变为例)
检查结果：双侧大脑中动脉血流速度不对称，右侧血流速度增快，"频窗填充，声频粗糙"/"可见涡流，声频粗糙"/"可见涡流、湍流，声频粗糙，远段呈低流速低搏动血流信号改变"/"可见涡流、湍流、短弧线，闻及鸥鸣音，远段呈低流速低搏动血流频谱改变"。
印象：右侧大脑中动脉轻/中/重度狭窄。
3．大脑中动脉闭塞(以右侧病变为例)
检查结果：双侧大脑中动脉血流速度不对称，右侧血流速度相对减慢，且慢于同侧大脑前动脉/大脑后动脉/大脑前动脉及大脑后动脉，血流连续性欠佳。
印象：右侧大脑中动脉闭塞。
4．颈内动脉发出眼动脉之前狭窄(以右侧ICA病变，三条侧支都开放为例，具体检查患者时，根据侧支开放情况选择相应的描述)
检查数据(略)。
检查结果：(1)右侧大脑中动脉、大脑前动脉呈相对低流速低搏动血流信号改变，且右侧大脑前动脉血流方向逆转，压同侧颈总动脉血流信号无改变，压对侧颈总动脉血流速度下降，左侧大脑前动脉血流速度相对增快，频谱形态正常，证实前交通动脉开放。(2)右侧大脑后动脉血流速度增快，频谱形态大致正常，压迫左侧颈总动脉时，右侧大脑后动脉流速增高，考虑右侧后交通动脉开放。(3)右侧眼动脉血流方向逆转/双向，且频谱颅内动脉化。(4)右侧滑车上动脉血流信号反向且频谱颅内动脉化，压同侧颞浅动脉/颌下动脉及面动脉后血流信号下降，证实右侧颈外动脉→颈内动脉侧支开放。
印象：右侧颈内动脉发出眼动脉之前重度狭窄或闭塞：(1)前交通动脉开放；(2)右侧后交通动脉开放；(3)右侧颈外动脉→颈内动脉侧支开放。
本文来源：选自《中华医学杂志》,,97(39):-.
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