近日，医院介入医学中心再次为一例双下肢动脉硬化闭塞症的患者成功实施了双下肢闭塞动脉开通+腔内成形支架置入术、为一例下肢深静脉血栓形成的患者成功实施了下腔静脉滤器置入+置管溶栓术，均取得良好效果。目前，该院介入科已开展该类手术十余例，标志着该院下肢动脉硬化闭塞治疗进入一个成熟发展阶段。病例一：68岁的男性患者，1天前出现无明显诱因出现双下肢疼痛，尤以站立行走时疼痛为甚，以致活动明显受限。为了系统治疗，特来医院就诊。行下肢血管超声提示：左下肢股浅动脉节段性闭塞，左下肢股深动脉起始部狭窄；右下肢股浅动脉节段性狭窄，右下肢腘动脉节段性闭塞。行下肢动脉CTA提示：左侧股动脉中段闭塞；右侧腘动脉-胫腓干闭塞；双下肢多发性动脉粥样硬化。为了帮患者尽快疏通堵塞的血管，以免加剧患者下肢进一步坏死甚至截肢的可能。医院介入医学中心主任廖旭军立即组织手术团队进行病例讨论，并取得患者及其家属同意后决定为患者实施双下肢闭塞动脉开通+腔内成形支架置入术。3月11日下午，手术顺利完成。双下肢闭塞的血管成功开通，患者自觉不适症状消失，成功保护肢体，免于截肢。术后第4天患者已康复行走出院。病例二：65岁的女性患者，2天前无明显诱因出现左下肢极度肿胀，伴皮下淤斑、明显触痛、皮温升高。患者症状持续加重，以致卧床后仍疼痛难忍。为求进一步诊治，特来医院就诊。完善下肢血管超声检查提示：左下肢股总静脉、股深、股浅静脉、腘静脉、胫后静脉血栓形成。为了帮助患者尽快解除痛苦，预防严重并发症之一肺栓塞的发生。医院介入医学中心主任廖旭军立即组织手术团队进行病例讨论，并取得患者及其家属同意后决定为患者实施下腔静脉滤器置入+置管溶栓术。3月5日中午，手术顺利完成。术后经积极置管溶栓等相关治疗，术后第5天患者左下肢肿痛等症状基本消失，已能自行行走出院。介入科主任廖旭军温馨提醒：下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。如果没有得到有效的治疗，患者往往会面临下肢坏死和截肢的风险，甚至危及到患者的生命安全，因此，这种疾病被称为隐匿的下肢“杀手”。下肢动脉硬化闭塞症发病率逐年升高，已成为外科的常见病、多发病。老年人要警惕下肢疼、麻、凉、间歇性破行等症状，尤其是吸烟、糖尿病、高血压、高血脂患者，一定要及时就医。血管介入治疗是目前国际上推荐的首选治疗方式，疗效确切，且创伤小、痛苦少、恢复快，对老年及基本情况欠佳患者也可进行，能有效降低截肢率、病死率，提高患者生活质量，减轻心理及经济负担。湖南医聊特约作者：医院莫志林
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