杨师傅今年64岁，因“头晕20余天”就诊于我院神经内一科。20天前杨师傅突然出现眩晕，天旋地转感，持续约几十秒钟，休息后稍缓解。神经内一科主任康孝理主任医师在为他作查体时发现其左侧脉搏摸不到，双上肢的血压相差40mmHg，考虑为锁骨下动脉狭窄，随收住院进一步检查确诊。
经颈部血管超声和颈部动脉造影检查，确诊为左锁骨下动脉起始段狭窄伴不完全型盗血。为防止严重后果发生，康孝理主任组织全科讨论，决定施行全脑血管及左锁骨下动脉造影+锁骨下动脉支架置入术。2月27日中午，杨师傅被推进我院导管室，康孝理主任成功地将一枚支架植入杨师傅左锁骨下动脉狭窄处，左侧脉搏立即出现，跳动有力，双上肢血压无明显差异，安返病房观察治疗，未诉任何不适，头晕症状完全消失。
锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉有部分或完全闭塞，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患者锁骨下动脉，导致椎-基底动脉缺血性发作。最常见的症状为头晕、可伴有恶心、呕吐，可有猝倒发作、严重的可有意识障碍。体征为患侧桡动脉（脉搏）搏动减弱或消失、患侧血压减低、双上肢收缩压相差20mmHg以上等，主要见于中老年人，多存在高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟的动脉粥样硬化危险因素，是一种全身性血管损害。
该患者主诉为发作性头晕，医院就诊未能确诊。医院神经内一科为他找到了病因并给予了正确的治疗，消除了隐患。康孝理主任也提醒临床医生和广大民众，对于反复头晕或眩晕发作，一侧脉搏减弱或消失，应考虑锁骨下动脉盗血综合征的可能性。（神经内一科高燕）
康孝理主任为患者做DSA下颈动脉狭窄支架植入术
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