郭伟昌，男，副主任医师，硕士。年毕业于四川大学华西医学中心，获得临床医学外科学专业硕士学位，年作为四川省唯一的血管外科医师国家公派留学德国RotesKreuz医院血管外科，擅长微创及腔内治疗以下疾病1.下肢静脉曲张溃疡出血、消化道出血、假性动脉瘤、血管损伤、复杂肾功能衰竭透析通路的建立、动静脉瘘栓塞；肝癌介入栓塞、肝硬化脾大脾亢、深静脉血栓置管溶栓及滤器置入、糖尿病足、介入及血管搭桥治疗下肢缺血及动脉栓塞、周围血管动脉瘤及内脏动脉瘤。介入治疗肾动脉狭窄引起的高血压；腹主动脉瘤支架置入及人工血管置换；胸主动脉夹层动脉瘤的支架置入、烟囱技术及杂交手术。在国内重要刊物上已发表多篇学术论文。
背景：报道严重肢体缺血使用腔内治疗失败后导致单侧髂股动脉完全闭塞，接着使用股股至股深动脉转流来进行保肢的远期结果及临床疗效。
方法：82位患者入组该回顾性分析（59男，23女，平均年龄73.2岁），这些患者均患有严重下肢缺血，并接受了股股至股深动脉转流。术前及术后踝肱指数(ABI)，径流血流速度，及远期通畅率在被分析之列，同时对影响移植物通畅性的临床和手术的变量进行了评估。
结果：平均ABI指数在术前的0.19±0.17提升至术后的0.54±0.18(P0.)。术后腘动脉(30.74±11.62cm/sec)及胫动脉(21.36±8.59cm/sec)血流速度较术前相比明显提高（分别为13.96±7.62cm/sec及9.83±5.46cm/sec）。随访1、5、10年后主要、辅助、及次要通畅率分别为90.3%、58.5%、12.2%；91.9%、66.0%、45.9%；98.4%、85.1%、61.6%。通过多因素分析得出，移植物通畅率与高血压呈正相关，但与高胆固醇及单一胫动脉的血流通畅呈负相关。
结论：通过数据我们建议股股至股深动脉转流可以作为一种安全、持久、有效的方法在腔内治疗失败后治疗严重肢体缺血。
郭伟昌
医院血管外科
FemorofemoralBypasstotheDeepFemoralArteryforLimbSalvageafterPriorFailedPercutaneousEndovascularIntervention
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