健康科普系列丛书脑血管病健康手册（系列科普二）？脑血管病是怎样得的？脑血管病常见的病因
正像上期科普中所描述，如果灌溉农田的水管阻塞，可能的原因有：
1.水管锈蚀，表面不光滑，使水流中的沙子等容易被挂在水管粗糙壁上，使水管的管腔变得越来越窄小，最后甚至完全堵住。如果水管锈蚀，水流的压力冲力很大，使粗糙不平的管壁不断受到高压水流的冲击，锈蚀处越变越薄，最终水会冲破某些部位而漏水。如果水管外面还包有一些保护管道的有弹性的纤维致密网，当锈蚀的水管被冲破时，高压的水流冲击这些纤维网，使之形成一个小囊袋样的局部扩张，最后高压的水流也将冲破这些囊袋溃流。在水管弯曲处，弯曲的角度越大，水波冲击造成的管壁损伤越严重，导致阻塞和破溃的几率越高。
2.水流中的泥沙、鱼虾、水草之类的东西过多，附着在水管壁上，尤其是当管壁粗糙，或在水管弯曲部位，水流通过时速度减慢，很容易使泥沙等停留于此处，造成管腔的逐渐狭窄，导致所灌溉农田的低灌注或干枯。
3.水泵故障时，可以直接影响水管内的水流速度、流量。当水泵为高压泵水时，水流被高压驱使冲击水管，在水管薄弱或变曲部位很容易造成水管的损伤，或是水流中的泥沙等沉积，或是破溃。久而久之，当水泵出现故障，泵水功能降低，水管中水流缓慢，水流量降低，远端常会出现缺水的状态，这时就像心脏无力或心动过缓。如果水泵时而泵水快时而泵水慢，出现水管内的水流时快时慢，水流方向产生紊乱；甚至管道中压力高时泵出的水流在水泵压力低时出现返流。这就像心脏在心律失常时出现的血流情况。
脑血管病的病因可用上述直观的现象比喻说明。它本身的病变情况如下：
首选是脑动脉管壁的变化，正常的脑动脉管壁光滑、柔软且富有弹性，血流畅通无阻。中老年人，尤其是患有高血压、高血脂、糖尿病的中老年人的脑动脉内膜发生胆固醇沉积、脂肪变性，形成粥样斑块，动脑管壁变厚变脆，管腔狭窄、阻塞，造成脑局部供血不足。如果病灶周围的血管侧支不能代偿，则发生脑梗死。硬化了的脑动脉，受到高压血流的长期冲击，常常在小动脉的分叉部位形成小动脉瘤，当血压骤然升高时，这些微小动脉瘤很容易破裂，发生脑出血。其中动脉粥样硬化为首要病因，高血压、高血脂症和糖尿病等可加速病情发展。
各种脑动脉炎，如钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎、血栓闭塞性脉管炎、结核性脑炎、巨细胞动脉炎、红斑狼疮、胶原系统疾病等，以及颈部动脉直接损伤、先天性动脉狭窄、畸形，也是动脉管壁病损的重要原因之一。血液成分的改变或血液流变学异常也与脑血管病的发生有关，如真性红细胞增多症，血小板增多症、分娩后、肿瘤、口服避孕药、脱水等造成血液黏稠、血小板聚集性增高、血液中纤维蛋白原增高，都能造成血流不畅。
血压降低（用降压药过量、休克）、心动过缓和心功能不全等血液动力学改变，可引起或加重脑缺血，造成脑血管病。此外，以下三个因素对脑血管病的发生也产生一定的影响：三因素1家庭遗传因素。2个人心理因素。
应激反应强烈，如精神紧张、长期孤独、忧伤、沉闷、绝望，可致肾上腺皮质激素分泌增加而使脑血管痉挛、脂质代谢紊乱和全血黏度增高。家庭不和睦、心情不愉快除引起上述变化外，可致失眠、血压不稳定。缺乏锻炼、业余生活方式单调、饮食结构不合理（高脂、高盐和低钾）可增加高血压的危险性及脂质代谢紊乱。不良的生活习惯如吸烟可增加血液黏度，加强动脉收缩和动脉内皮损害，直接减少脑血流量；酗酒可使血压突然升高增加甘油三脂含量及血小板聚集，活化凝血机制。３社会因素。
长期生活在强烈的噪音环境中或长期紧张的工作易致脑血管痉挛的发生，生活在吸烟的环境易致血黏度增高和脑血流量下降。脑卒中绿色通道?脑卒中门诊-?脑卒中团队：神经内科、神经外科、介入放射科、急诊医学科、重症医学科、检验科、康复医学科、超声科、CT室、磁共振室、麻醉科、药学部。
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