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作者：李小佼
来源：医学界影像诊断与介入频道
椎-基底动脉是脑血液供应的重要来源之一，是供应脊髓、脑干、小脑、大脑枕叶和迷路的主要动脉，椎动脉由锁骨下动脉发出，左右各一，在上行过程中穿过颈椎两侧的6个横突孔，经枕骨大孔进入颅内后，于延髓的腹外侧行向前上内方，至延髓腹侧上缘处，两侧椎动脉汇合成基底动脉，我们通常称之为椎-基底动脉系统。此系统周围是多组神经根营养来源，若受变异血管压迫，对于相关临床疾病的解释和治疗具有实际意义。
图1：双侧椎动脉麻花状扭曲，形成“8”字形状。
图2：右侧椎动脉呈“L”形走行，左侧椎动脉呈“Z”形走行。
图3：右侧椎动脉纤细，左侧椎动脉呈优势型并呈“S”形走行。
图4：双侧椎动脉成双向左侧扭曲走行。
图5：基底动脉近端由两条血管围绕而成，呈“开窗”状态。
图6：右侧椎动脉远端由两条血管围绕而成，呈“开窗”状态。
图7：左侧椎动脉纤细，右侧椎动脉明显粗大呈优势型，且基底动脉近端“开窗”。
图8：左侧椎动脉纤细，右侧椎动脉呈优势型并“L”形扭曲。双侧大脑后动脉自双侧后交通动脉发出。
图9：右侧大脑后动脉自右侧后交通动脉发出。
图10：右侧椎动脉走行止于右侧小脑后下动脉。
图11：左侧椎动脉走行止于左侧小脑后下动脉。
图12：左侧椎动脉纤细并止于左侧小脑后下动脉，左侧大脑后动脉自左侧后交通动脉发出。
图13：右侧椎动脉纤细，左侧椎动脉呈优势型并呈“L”形走行。
图14：右侧椎动脉未显影并基底动脉近端“开窗”。
图15：右侧椎动脉未显影，左侧大脑后动脉P1段呈拱形走行。
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