脑动脉狭窄是卒中的重要直接原因,而空腹血糖升高也是卒中的风险因素之一。JingWang等人因此对空腹血糖升高与脑动脉狭窄的关联进行了探究(AtherosclerosisVolume,Issue2,Pages–,December)。
该研究包括了例40岁及以上,无卒中/TIA或冠脉疾病的受试者。应用多普勒超声评估脑动脉狭窄的情况,将受试者分为四个亚型:无脑动脉狭窄(nocerebralarterystenosis,NCS)、颅内动脉狭窄(intracranialarterystenosis,ICAS)、颅外颈动脉狭窄(extracranialcarotidarterystenosis,ECCS)以及联合颅内动脉和颅外颈动脉狭窄(intracranialarteryandextracranialcarotidarterystenosis,IECS)。空腹血糖浓度的分组为:正常(5.60mmol/L),空腹血糖受损(impairedfastingglucose,IFG)1(5.60-6.09mmol/L),IFG2(6.10-6.99mmol/L)以及糖尿病(7mmol/L)。在调整混淆因素之后应用多元logistic回归分析两者之间的联系。
结果发现,ICAS和IECS组的空腹血糖水平要显著高于另外两组。多元logistic回归分析表明,IFG2是ICAS的风险因素(OR1.53,95%CI,1.12-2.10),而糖尿病则同时是ICAS(OR1.75,95%CI,1.38-2.22)和IECS(OR2.14,95%CI,1.31-3.49)的强预测因素。
研究结果提示空腹血糖升高是症状性脑动脉狭窄的潜在预测因素,尤其是ICAS和IECS。