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剥除病变段动脉增厚的内膜粥样斑块及继发血

处理方法有:肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、烟酸肌醇酯、前列腺素和妥拉苏林等

主要目的为降低血脂和血压,解除血液高凝状态,促使侧支循环形成

(1)经皮腔内血管成形术(pta):单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流如能结合血管内支架的应用,可以提高远期通畅率

对本症的易患因素加以控制和处理,具有积极的预防作用症状明显影响生活和工作者.可考虑手术治疗

1.非手术治疗

2.手术治疗

(2)内膜剥脱术:主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓,不需要植入人工血管且无感染危险

(3)旁路转流术:采用自体静脉或人造血管,于闭塞段近、远端之间作搭桥转流腹主-髂动脉闭塞,可采用腹主-髂或股动脉旁路术对全身情况不良者,则可采用较为安全的解剖外旁路术,如腋-股动脉旁路术如果患侧髂动脉闭塞,对侧髂动脉通畅时,可作双侧股动脉旁路术股—腘动脉闭塞者,可用自体大隐静脉或人工血管作股-腘(胫)动脉旁路术,远端吻合口可以作在膝上腘动脉、膝下腘动脉或胫动脉.或在踝部胫后动脉,应根据动脉造影提供的依据作出选择施行旁路转流术时,应具备通畅的动脉流人道和流出道,吻合口应有适当口径,尽可能远离动脉粥样硬化病灶

















































































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