脖子，头和躯干相连接的部分，前面为颈，后面为项。颈项之上，充满智慧的大脑还是有些分量的，伏案工作一天后，头重脑胀，脖子酸痛，或夜间辗转反侧，晨起脖子僵硬，疼痛不敢转头。脖子疼临床上并不少见，大多被诊断为“颈椎病”（大筐）、“落枕”，给予活血化瘀、止痛、针灸、按摩等治疗。颈项要地，“雷区”重重。。。。
Case2
患者女性49岁，脖子痛5天，疼痛位于喉结左侧，较局限，与头部转动无关，当地予“消炎药”，缓解不明显。
初次就诊：颈动脉分叉处软斑形成，血管周围软组织回声增强（箭头），管腔轻中度狭窄；CDFI示颈动脉分叉处管腔内血流充盈缺损
2周复诊：颈动脉分叉处软斑基本消失，血管周围软组织与血管壁分界清晰（箭头）；CDFI示颈动脉分叉处管腔内血流充盈尚好
诊断：短暂颈动脉周围炎症综合征（TransIentPerivascularInflammationoftheCarotidArtery，TIPIC）
年Fay等首先报道了颈动脉痛，其特征为颈动脉分叉处压痛和疼痛。年国际头痛分类（ICHD）中把颈动脉痛分类为特发性颈痛，年认为这是一类特殊疾病。年以后人们发现颈动脉分叉处压痛和疼痛的患者存在影像学异常,包括彩超、CT血管成像、磁共振血管成像可以检测到颈动脉周围软组织异常、颈动脉壁增厚，特别是分叉处。
年，Lecler等在AJNR上公布了他们的研究结果，探讨颈动脉痛的影像学特点。该研究共纳入-年间10个中心共47例表现为急性颈痛或压痛的患者，并且至少一项影像学存在颈动脉异常。这些患者平均年龄48岁，所有患者皆表现为急性颈痛，8例存在短暂性神经系统症状。所有患者的影像学皆发现颈动脉周围偏心浸润。16例患者检测到软斑，其中1例发现管腔轻度狭窄。疼痛完全缓解的平均时间为13d。3个月随访影像学显示8例患者血管异常完全消失，其他患者也明显改善。
最后作者提议应该将这种情况命名为短暂颈动脉周围炎症（transientperivascularinflammationofthecarotidartery，TIPIC）综合征，并提出了TIPIC综合征的诊断标准。4项主要诊断标准：①颈动脉表面急性疼痛，合并/不合并向头部放射；②影像学发现偏心型血管周围浸润；③影像学排除其他血管或非血管疾病；④自发或抗感染治疗后14d内改善。1项次要标准：软斑自行消失
1.LeclerA,ObadiaM,SavatovskyJ,etal.TIPICsyndrome:beyondthemythofcarotidynia,anewdistinctunclassifiedentity.AJNRAmJNeuroradiol;38:–.
2.UlusS,AksoyOzcanU,ArslanA,etal.KaraarslanE.ImagingSpectrumofTIPICSyndrome:ValidationofanewEntitywithVesselWallImaging.ClinNeuroradiol.Mar;30(1):-.
3.Coulier,B,etal.CarotidyniaAliasTransientPerivascularInflammationoftheCarotidArtery(TIPICSyndrome).JournaloftheBelgianSocietyofRadiology.;(1):50,1–3.
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