先进医疗心的庇护新的高度
冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）占冠心病参与医治病例的20%左右，由于其解剖结构特点，是目前最具挑战性的冠状动脉病变类型，医治难度较大，一直被称为参与医师需要攻克的最后堡垒。近日，我院心内科主任刘冬青、硕士研究生熊升林成功为1例CTO患者展开了IABP支持下的参与医治手术，标志着我院心血管内科的诊疗水平再创新的高度。
患者贺某，74岁，年1月16日因“突发胸痛1小时”首次入住我院，入院诊断斟酌：“冠心病，急性前壁心肌梗塞，killip1级，高血压病3级，极高危组，肾功能不全”。当时我院还没有展开参与医治，只能给予抗栓、抗凝、扩冠、调脂、改良心室重构等药物守旧医治，医院做参与医治，但患者斟酌经济、环境、照顾等多方因素，在症状得到减缓的情况下选择了药物保持医治。
近1月来患者感胸闷、中断胸痛，活动后明显，近日较前发作频繁，难以耐受，遂于7月14日再次入住我院心血管内科，入院诊断：冠心病ACS陈腐性心肌梗塞。心功能II级，高血压病3级，极高危组，肾功能不全，高脂血症。医嘱予以扩冠、护心、护肾、改良微循环、改良心室重构医治，7月16日冠脉造影示前降支闭塞病变，回旋支严重狭窄，右冠中度狭窄，患者3支病变，刘主任在科内组织病例讨论，建议患者行PCI或冠脉搭桥手术。
机缘偶合，我院于7月15日在IABP支持下成功抢救的一名急性广泛心肌梗塞患者与贺某同一个病室，看到同病室的患友在心血管专科医护团队的完善配合下，化险为夷，恢复良好，贺大爷的儿女们对刘冬青主任说：“我们也咨询了很多的类似患者，都说你们技术好、态度好，靠得住！到省城医院去我们人生地不熟，还得排队等，多花好多冤枉钱，我们相信你，请你们为我父亲做手术吧。”
刘主任带领科室团队经充分的术前讨论准备，制定详细预案，于7月23日贺某被送入导管室，斟酌患者高龄，且3支病变，为保证手术顺利进行，通过右边股动脉置入主动脉内球囊反搏（Intra—aorticballoonpump，IABP）球囊至左边锁骨下动脉与肾动脉水平，反搏比率为1:1，开通前降支血管，并顺利完成前降支、回旋支的经皮冠状动脉内成形术、经皮冠状动脉内支架植入术。刘主任和熊医师等人穿着重达几十斤的铅衣，注意力高度集中，历经5个多小时才走下手术台，丝毫不敢松懈，立即护送患者至ICU病房，密切监测：血压、心率、呼吸、神志、尿量，密切视察右边股动脉搏动情况。7月24日上午，患者生命体征安稳，顺利拔管脱机。
看着父亲的“心病”终究得到消除，脱离危险，贺大爷的儿女们难以掩盖心里的喜悦之情，对我们心血管内科、ICU团队的高端技术和悉心护理赞不绝口：“医院就能做这么难的手术，不用出远门，没有后顾之忧，太棒了！”
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