大家好！汇报一个，4年半前（.9.27）做的，一例颈内动脉次全闭塞，手术过程，以及现在随访情况。请指教
患者男性，54岁，脑梗死，TIA反复发作，DSA示：右颈动脉次全闭塞，拟行右颈动脉支架术。DSA示，右颈内动脉次全闭塞，几乎无血流。用导丝轻巧疏通右颈内动脉，证明远端在真腔。spider保护伞到位后，用3-30mm球囊渐进性预扩。预扩后再次造影，显示血流再通，但狭窄仍明显。再换用4-30mm球囊，继续渐进性预扩，使颅内血管逐渐适应血流再灌注。
protege自膨式支架，完全覆盖狭窄段，血流通畅。颅内血流顺畅，术后3天预防高灌注，患者症状消失，顺利出院。一个颈内动脉次全闭塞，充分预扩后，患者远期效果如何呢？患者TIA症状消失，活动自如。定期随访，4年半后，复查CEUS（颈动脉超声造影），了解斑块及支架通畅情况。
图片左手边是二维超声显示，支架膨开情况。右手边是CEUS显示，腔内血流情况。自膨支架贴壁良好，支架下斑块被挤压塑形平整，支架内血流通畅。这就是一个颈动脉支架患者，长期随访的结果。汇报完毕。
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