近日，医院卒中中心团队及时为一名急性脑梗死患者实施“全脑血管造影＋动脉取栓术”，顺利打通堵塞的脑血管，挽救了患者生命，此项技术的成功开展不仅填补了县域急性脑梗介入手术的空白，也标志着医院打通了县域脑卒中救治体系建设的“最后一里路”，医院水平。
万分凶险急性脑梗死
一周前的晚上7点左右，神经内科夜班医师黄春艳接到急诊会诊：80岁老人，突发口齿不清，反应迟钝，还伴有呕吐……既往有“高血压、糖尿病、脑梗死以及房颤”病史多年。黄春艳会诊后，考虑为急性脑梗死，存在大脑血管闭塞可能。由于患者发病在3小时内，处于黄金救治时间窗内，黄春艳果断启动静脉溶栓流程，同时汇报神经内科主任金东旰主任医师，启动脑血管内取栓流程。
争分夺秒介入取栓
第一时间，神经内科主任金东旰主任医师、占振瀛副主任医师、介入导管室、放射科、麻醉手术科等人，纷纷从各自家中赶来。“治疗急性脑梗就是在与时间赛跑，早1分钟疏通血管就能多挽救上百万个脑细胞，这对挽救病人的生命及神经功能的恢复至关重要。”金东旰主任说，溶栓结束后，患者肌力恢复不理想，需要紧急开通闭塞血管取栓。“当我告知患者家属手术风险时，他们特别理解，希望我们尽最大的努力，患者家属的果断和支持，也为我们这次紧急救治争取了时间。”
多科学协作救治显威力
在导管室、放射科、麻醉手术科的全力协作下，神经内科主任金东旰主任医师、占振瀛副主任医师为患者实施了“全脑血管造影＋急性脑梗死动脉取栓术”。在脆弱弯曲的脑血管里面做手术，就像在刀尖上行走，犹如绣花般精细，需要高超的技术。只见术中，手术医生熟练地将取栓支架放入，再通过支架抽取堵塞血管的血栓，闭塞血管被开通，手术成功。
开通前
手术中
开通后
血栓取出
术后，患者转入ICU进行监护治疗。30余小时后，通过ICU医护团队的精心治疗，患者体征恢复平稳，转入神经内科普通病房接受下一步治疗，有望恢复发病前水平。
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什么是急性脑梗死？
急性脑梗死就是脑卒中，它具有发病率高、致残率高、复发率高、病死率高、治疗成本高五大特点。“一人致残，全家拖累”成为人们对这种疾病的普遍观点。脑血流被阻断后，脑细胞每分钟死亡大约万个，时间就是大脑，卒中的急性期治疗尤为重要。急性缺血性卒中血管内治疗是卒中治疗历史上最大的进步，随着血管内治疗技术及材料的发展，动脉取栓治疗获得革命性进展，治疗迈进了新时代。
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什么是急性脑梗死动脉取栓术？
脑梗死的动脉取栓术是指在时间窗内采用介入技术，利用数字减影血管造影机器，通过大腿的股动脉，将取栓导管引入闭塞的脑血管动脉中，通过该导管，将取栓支架放入栓子中，将闭塞血管的栓子拉取出来或抽取出来。比较药物溶栓治疗，动脉取栓术更直观，能将整块血栓取出。对于大块的血栓，尤其是心源性血栓，药物溶栓成功率低，采取脑血管介入治疗动脉取栓术取出血栓，可以极大提高血管再通率，恢复脑组织血液再灌注的，从而挽救更多因缺血、缺氧而坏死的脑细胞，提高脑卒中抢救成功率，降低致残率或减低残疾等级。
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关于卒中，你需要知道哪些关键问题？
卒中好发者为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化、高血压、冠心病或糖尿病，以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。起病前多有前驱症状，表现为头痛、头晕、短暂性肢体麻木、无力，言语不利、流口水，哈欠连绵及视物模糊。一旦出现这些症状，应及早就医，争取早诊断、早治疗。
时间就是大脑。脑梗塞患者发病后的6小时是进行动脉内介入取栓治疗的黄金时间，在这段时间内及时介入治疗，疏通脑血管，就可以避免严重的脑血管后遗症的发生。所以，发病以后一定要尽医院进行溶栓取栓治疗。
原标题：《全县首例成功！》
