巨大的血管瘤长在右侧脖子内部，如同长年在嗓子里含了一个鹅蛋，压得难以呼吸、无法进食，随时随地可能破裂出血危及生命……从年至今，盘锦农民王女士在家乡及沈阳、医院辗转求医，终于在近日手术摘除了这一凶险的“血管炸弹”。医生提醒，尽管王女士的病情罕见，但长在颅内的脑血管瘤却十分常见而且同样危险，每20人中就有一人患脑血管瘤，辽宁平均每年每一万人中有一人因脑血管瘤破裂而死亡。
剔牙时发现嗓子里的血管瘤
王女士今年44岁，年时一次饭后剔牙中，偶然发现“右侧扁桃体那里肿了”。王女士以为是普通的扁桃体疾病，医院就诊后却被告知难以医治，建医院。想不到，此后长达七年的时间里，王女士在沈阳、医院检查后，专家均表示病情复杂凶险，无法手术。
在此期间，这个3×6cm的颈动脉血管瘤越长越大，逐渐压迫得王女士难以呼吸，喘气时如同哨响，只能吃流食甚至喝水都很困难。更危险的是，这一血管瘤随时有破裂危险，一旦破裂将难以抢救，死亡率极高。
辽宁每年逾千人因“破裂”死亡
由于生活质量越来越差，王女士再次来到沈阳向医生求救。“这个手术主要有几个大的难点，首先患者的气管被压迫无法插管，同时手术中动脉瘤随时可能破裂出血使患者死亡，而颈动脉瘤切除后脑供血受影响，患者也可能瘫痪。”中国医院神经外科副主任佟志勇教授介绍。经过神经外科、耳鼻喉科、麻醉科的多学科联合诊疗，王女士的血管瘤终于在不久前成功摘除。
佟志勇表示，王女士36岁患上颈动脉血管瘤，与她的先天血管发育异常有一定关系，属于比较罕见的病例。但需要注意的是，与该病非常类似的脑动脉血管瘤却是一种极为常见、凶险而又容易被忽视的疾病。“辽宁省每年约有例脑动脉瘤破裂的病例，相当于每一万人中就有一人出现破裂，其中大约三分之一的患者死亡。医院，每年就要救治三四百例破裂患者。”佟志勇说。
防“血管炸弹”别忘脑部体检
医生提醒，目前大多数患者只有等到动脉瘤破裂出血后才会发现并就医，而一旦破裂死亡率极高。事实上，很多人的脑动脉瘤可能终身未破裂，破裂和未破裂的脑动脉瘤合在一起的平均发病率高达5%，也就是说，平均每20人中就有一个脑动脉瘤“携带者”。
“最佳的预防方法就是每年体检中做个脑血管的检查，比如脑血管CT、脑血管核磁共振都可以。”佟志勇表示，一旦发现直径超过5mm的脑血管瘤，就需要考虑进一步治疗。
沈阳晚报、沈阳网记者/唐子匀
新媒体编辑/孙天娃
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