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针刀解剖知识上

{人体肌肉的起止功能及神经支配.血管供应}

笫一部分.头颈背部肌群

第一节浅层肌;

1,叙斜方肌;起自枕外隆凸,上项线内恻.颈一至胸十二棘突,项韧带;止于锁骨外三分之一,肩峰.肩胛岗上缘;功能;旋颈对侧.旋肩.转肩胛骨.肩胛内收.神经支配;副神经传出支颈三至四神经前支,血管供应;颈横动脉..

2,胸锁乳突肌;起自胸骨柄,胸骨内侧部,至于颞骨乳突.功能;屈颈双侧,旋颈单侧,神经支配点,副神经颈二至三神经前支,血管供应;枕动脉,甲状腺上动脉

第二节颈前外侧肌

1,前斜角肌;起自颈三至六横突前结节止于第一肋骨.功能;颈部侧曲同侧,转颈对侧,屈颈双侧,神经支配;颈五至七前支,血管供应;甲状腺下动脉.

2,中斜角肌;起自颈二至六横突前结节,至于第一肋骨前斜角肌之后功能;颈部侧曲同侧,转颈对侧,屈颈双侧,,神经支配;颈二至八神经前支,血管供应;颈升动脉.

3,后斜角肌;起自颈二至六横突前结节,至于第二肋骨.功能;

颈部侧曲同侧,转颈对侧,屈颈双侧,神经支配;颈五至七神经前支,血管供应;颈升动脉.

第三节枕下肌

1,头上斜肌;起自寰椎横突,至于枕骨粗隆下的上项线,功能;头部后伸双侧,头向对侧单侧,神经支配;颈一神经后支枕下神经血管供应;枕动脉肌支..

2,头下斜肌;起自枢椎横突,至于寰椎横突,功能;头向后侧旋转,神经支配;颈一神经后支枕下神经血管供应;枕动脉肌支..

3,头后大直肌;起自枢椎棘突,至于枕骨粗隆下的上项线,功能;头部后仰双侧头向同侧旋转单侧,神经支配;颈一神经后支,血管供应;枕动脉肌支..

4,头后小直肌;起自寰椎后结节,至于枕骨的上项线,功能;头部后仰双侧神经支配;颈一神经后支,血管供应;枕动脉肌支..

第一节深层肌;

1,头夹肌;起自项韧带下方颈三至胸四棘突,至于枕骨的下项线,功能;头部后仰双侧头向同侧旋转单侧,神经支配;相应脊神经后支,血管供应;枕动脉肌支..

2,颈夹肌;起自胸三至六棘突至于颈一至三横突;功能;头部后仰双侧收缩,使头颈向向同侧侧屈和曰回旋单侧收缩,神经支配;相应脊神经后支,血管供应;枕动脉肌支..

3,颈半棘肌;起自胸一至六横突,止于颈二至五棘突,功能;头部后伸双侧同侧屈曲单侧,神经支配;相应脊神经后支,血管供应;主动脉肌支..

4,头半棘肌;起自胸一至六棘突,止于枕骨的上下项线,功能;头部后伸双侧同侧屈曲单侧,神经支配;相应脊神经后支,血管供应;主动脉肌支..

5,头最长肌;起自颈四至胸六横突,止于乳突后侧.功能;脊拄柱后伸双侧.同侧屈曲旋转单侧,神经支配;相应脊神经后支,血管供应;主动脉肌支..

笫一部分.上肢带肌

1,肩胛提肌;起自颈一至胸四横突,止于肩胛内上角,功能;头部屈曲,上提肩胛,神经支配;颈神经丛分支颈四,肩胛神经

颈五,血管供应;颈横动脉.

2,小菱形肌;起自颈六至七棘突,及颈韧带,止于肩胛内缘,功能;肩胛内收.神经支配;肩胛神经颈四或颈五,血管供应;颈横动脉深支.肩胛背动脉.

3,大菱形肌;起自胸一至四棘突,棘上韧带,止于肩胛内侧缘肩胛岗以下,功能;肩胛内收.神经支配;肩胛背神经,血管供应;经横动脉深支.肩胛背动脉.

4,冈上肌;起自冈上窝肌筋膜.止于肱骨大结节上端,功能;肩关节外展.稳定肱骨头,神经支配;肩胛上神经,血管供应;肩胛上动脉.

5冈下肌;起自冈下筋膜.止于肱骨大结节,,功能;肩关节外展.外旋.神经支配;肩胛上神经,血管供应;旋肩动脉.肩胛上动脉.

6,小圆肌;起自肩胛外侧缘中部.止于肱骨小结节下端,功能;肩肱外旋.神经支配;肩胛下神经,血管供应;旋肩动脉.肩胛上动脉.

7,大圆肌;起自肩胛外侧缘下部.止于肱骨小结节嵴,功能;肩内收内旋,神经支配;肩胛下神经,血管供应;胸背动脉.

8,肩胛下肌;;起自肩胛后窝.止于肱骨小结节,功能;肩关节内旋,神经支配;肩胛下神经,血管供应;肩胛下动脉分支

9,上后锯肌;起颈6.7和胸1.2的椎骨棘突.止于胸1..5胁骨.功能;此肌为呼吸肌.神经支配;受胁间神经支配.血管供应;

笫一部分.腰背臀肌臂群

笫一节背深层肌

1,竖脊肌;起自骶骨背面和骼脊棘突,止于胸一十至十二横突,功能;脊柱后伸维持直立双使脊柱同侧侧屈.旋转,神经支配;脊柱后支.血管供应;主动脉肌支

2,腰大肌;起自胸十二至腰四前椎体面和横突,与髂肌汇集成一肌腱束,止于股肯骨小转子,功能;屈髋.大腿外旋,神经支配;腰丛一至三前支神经.血管供应;旋股内侧动脉肌支

3,髂肌;起自骼窝上前面,与腰大肌汇集成一肌腱束,止于股肯骨小转子,功能;屈髋.大腿外旋,神经支配;股内侧神经,血管供应;旋股内侧动脉肌支

4,腰小肌;起自胸十二至腰一前椎体面和横突,下端止于髂耻隆走起,功能;此肌与腰大肌共同屈脊柱,神经支配;受腰丛神经丛肌支L1.2支配.血管供应;旋股内侧动脉肌支

5,背阔肌;借着胸腰筋膜起于笫7--12胸椎及全部腰椎棘突.骶中嵴.骼嵴后部和笫10--12胸胁外面.止于上肢肱骨小结节嵴.功能;其收缩时使臂内收.内旋和后伸,如背手姿势,神经支配;受胸7--12和配;受腰丛神经丛肌支L1.2支配.血管供应;

6,下后锯肌;起胸11.12和腰1.2椎棘突.止于胸9.10.11.12胁骨.功能;此肌为呼吸肌.神经支配;受胁间神经支配.血管供应;

7,多裂肌;起于骶骨背面,胸.腰椎横突和第4--7颈椎关节突..止于第二颈椎以下全部椎骨棘突..功能;此肌单侧收缩对椎骨有回旋作用.双侧收缩,有伸脊柱作用.神经支配;由颈3...骶5神经后支支配.血管供应;由椎骨后支微血管支配

8,回旋肌;位于多裂肌深层面,起于上位与下位椎骨的横突与棘突之间,功能;此肌单侧收缩对椎骨有回旋作用.双侧收缩,有伸脊柱作用.神经支配;由颈3...腰5神经后支支配.血管供应;由椎骨后支微血管支配

9,椎间肌;

笫二节腹肌群

1,腹直肌;起自笫五至七肋软骨剑突,止于耻骨上缘.联合.功能;使脊柱前屈,维持腹肌,神经支配;肋间神经胸六至十,

血管供应;腹壁上.下动脉,

2,锥状肌;起自耻骨上支,止于腹白线,功能;维持和增加腹压,神经支配;肋下神经胸十二,血管供应;腹壁下动脉,

3,腹外斜肌;起自笫五肋骨至笫五十二肋肯骨外面,止于髂嵴前二分一外唇,半白线以内.髂前上棘以下移形成腹股沟韧带,功能;背肌拮抗肌.使躯干转向对侧,维持腹压.神经支配;胸七至十二神经前支.血管供应;腰动脉肌支..

4,腹内斜肌;起自胸腰筋膜.髂嵴前部.腹股沟韧带外侧二分之一.止于笫十至十二肋软骨,肋骨,下缘移形于腱膜,,止于白线,;功能;背肌拮抗肌.使躯干转向对侧,维持腹压.神经支配;胸一至腰一神经前支.血管供应;腰动脉肌支..

5,腹横肌;起自笫七至十二肋软骨内面,胸腰筋膜.髂嵴前部内唇.腹股沟韧带外侧三分之一.移形于腱膜,止于白线,参与联合腱.提睾肌.功能;背肌拮抗肌.使躯干前屈,神经支配;胸一至腰一神经前支.血管供应;腰动脉肌支..

6,腰方肌;起自髂嵴后部内唇.髂腰韧带.止于笫七至十二肋骨内侧半下缘胸十二椎体和腰一至五横突,

笫三节臀肌

1,阔筋膜张肌;起自髂嵴前面.髂前上棘,移行于髂胫束,止于

胫骨外侧髁,功能;屈髋.大腿内旋.屈曲外展,神经支配;臀上神经腰四至骶一,血管供应;血管供应;臀上动脉.旋股外侧动脉肌支

2,臀大肌;起自髂骨内缘中部,骶尾骨背面结节韧带.止于股骨臀儿肌粗隆和髂胫束,功能;使大腿在髋关节处伸和旋外.肌肉的上半部收缩可使大腿外展,下半部收缩可使大腿内收,

神经支配;臀上神经腰五至骶一,血管供应;臀上动脉.臀下动脉.

3,臀中肌;起自髂骨外侧缘下,髂骨翼外面.止于股骨大转子.

机能;此肌一侧收缩使骨盆向同侧倾.此肌的两侧前部肌纤维收缩.使骨盆前倾.后部肌纤维收缩.使骨盆后倾.神经支配;臀上神经腰四至骶一,血管供应;臀上动脉.

4,臀小肌;起自髂骨外侧缘,髋臼以上骨面.止于股骨大转子.

机能;此肌一侧收缩使骨盆向同侧倾.此肌的两侧前部肌纤维收缩.使骨盆前倾.后部肌纤维收缩.使骨盆后倾.神经支配;臀上神经腰四至骶一,血管供应;臀上动脉.

5,梨状肌;起自骨盆面.止于股骨大转子粗隆前内侧空面.机能;使大腿伸直旋外和屈曲外展.神经支配;骶丛梨状肌支.

血管供应;臀上下动脉.

6,闭孔内肌;起自闭孔筋膜内侧面及同周围骨面.止于股骨大转子窝.机能;使大腿旋外和屈曲外展.神经支配;闭孔内肌支腰五至骶一,血管供应;臀上下动脉.

7,闭孔外肌;起自闭孔筋膜内侧面及同周围骨面;止于股骨大转子窝.机能;使大腿旋外和屈曲外展.神经支配;闭孔内肌支腰五至骶一,血管供应;臀上下动脉.

8,股方肌;起自坐骨结节外面.止于股骨大转子粗隆间嵴后面.机能;使大腿旋外.神经支配;骶丛股方肌支.血管供应;臀下动脉.

笫四节内收肌群

1,内收长肌;起自耻骨前面耻骨结节下面,止于股骨中段股骨线内侧唇,机能;使大腿内收.屈曲.神经支配;闭孔神经腰二至四,血管供应;股内侧动脉肌支

2,内收短肌;起自耻骨体耻骨结节下支.止于股骨线内侧唇,

机能;使大腿内收.屈曲.神经支配;闭孔神经腰二至四,血管供应;股内侧动脉肌支

3,内收大肌;起自坐骨结节前层.坐骨下支斜行纤维.耻骨结节下支后层.止于股骨粗隆线内侧唇三分之二及股骨内上髁,机能;使大腿内收.旋外.后伸.神经支配;闭孔神经腰二至四,股神经腰四至五,血管供应;股内侧深动脉肌支

4,股薄肌;肌;起自耻骨下支.止于股骨粗隆线下内侧鹅趾胫骨上端内侧,机能;使大腿内收.屈膝.大腿旋内.神经支配;闭孔神经腰二至四,血管供应;闭孔动脉.

5,闭孔外肌;起自闭孔筋膜内侧面及同周围骨面;止于股骨大转子窝.机能;使大腿旋外和屈曲外展.神经支配;闭孔内肌支腰五至骶一,血管供应;闭孔动脉.

6,耻骨肌;起自耻骨上支,止于股骨粗隆线内侧唇上部,机能;使大腿在髋关节处屈.内收和旋内,两侧收缩使骨盆前倾.神经支配;闭孔内肌支腰五至骶一,血管供应;闭孔动脉.

笫五节股前肌群

1缝匠肌;起自髂前上棘,止于胫骨粗隆内侧唇上部,鹅趾

机能;使大腿在髋关节处屈.屈膝并旋外两侧收缩,使骨盆前倾神经支配;股神经分支腰二至三血管供应;股深动脉肌支.膝动脉稳支

2,股直肌;起自髂前下棘,髋臼上髂骨,与四头肌其它三支肌汇集一束肌腱包绕髌骨,往下延成髌韧带止于胫骨粗隆.机能;使大腿在膝关节处伸,屈髋.神经支配;股神经分支腰二至四血管供应;旋股外侧动脉

3,股外侧肌;起自股骨大粗隆外侧唇.与四头肌其它三支肌汇集一束肌腱包绕髌骨,往下延成髌韧带止于胫骨粗隆.机能;使大腿在膝关节处伸,髌骨移位.神经支配;股神经分支腰二至四血管供应;旋股外侧动脉

4,股中间肌;起自股骨干前外侧.与四头肌其它三支肌汇集一束肌腱包绕髌骨,往下延成髌韧带止于胫骨粗隆.机能;使大腿在膝关节处伸,整体饥收缩使小腿在膝关节处伸.神经支配;股神经分支腰二至四血管供应;旋股外侧动脉

5,股内侧肌;起自股骨粗隆间线内侧唇,与四头肌其它三支肌汇集一束肌腱包绕髌骨,往下延成髌韧带止于胫骨粗隆.机能;整体饥收缩使小腿在膝关节处伸.神经支配;股神经分支腰二至四血管供应;旋股外侧动脉

笫六节坐骨结节后肌群和小腿后肌群

1,半腱肌;起自坐骨结节.止于胫骨上端内侧.机能;使小腿在膝关节屈和旋内.小腿直时可使大腿后伸.两侧收缩,使骨盆后倾,神经支配;股神经腰五至骶二血管供应;股深动脉穿支.臀下动脉

2,半膜肌;起自坐骨结节.止于胫骨内侧髁后面.机能;使小腿在膝关节屈和旋内.小腿直时可使大腿后伸.两侧收缩,使骨盆后倾,神经支配;股神经腰五至骶二血管供应;股深动脉穿支.臀下动脉

3,股二头肌;长头起自坐骨结节.短头起自股骨粗线外侧唇,两肌汇集一束肌腱止于腓骨头或胫骨外侧髁,机能;屈膝短头.伸髋长头大腿旋内外屈膝位两侧收缩,使骨盆后倾,

神经支配;长头;胫神经.短头;腓总神经.血管供应;股深动脉穿支.臀下动脉

4,腓肠肌;内侧头起自股骨内髁上面,外侧头起自股骨外髁上面,与比目鱼肌两肌汇集一束肌腱止于跟骨结节,功能;足趾屈.屈膝.稳定膝.踝关节,神经支配;胫神经.骶一至二,血管供应;胭动脉腓肠支.胫后动脉

5,比目鱼肌;起自腓骨上端.与腓肠肌两肌汇集一束肌腱止于跟骨结节,功能;足趾屈.踝关节,神经支配;胫神经.骶一至二,血管供应;胭动脉腓肠支.胫后动脉

6,趾长屈肌;起自胫后面小腿筋膜,此肌直下延下成肌腱经内踝转至足底分成四条肌腱,止于笫二...五趾远趾骨,机能;使足在踝关节处屈,使二..五趾屈和足内翻.内收.神经支配;胫神经.腰五至骶一,血管供应;胭动脉腓肠支.胫后动脉

7,胫骨后肌;起自胫骨近端骨.腓骨和小腿间膜后面,止于舟骨粗隆.楔骨基底面笫二至四跖骨底.骰骨.跟骨或距突.机能;使足在踝关节处屈,并使足内翻.神经支配;胫神经.腰五至骶一,血管供应;腓动脉.胫后动脉

8,拇长屈肌;起自腓骨下三分之二骨后面.骨间膜.小腿筋膜拇趾未节趾骨基底,止于拇趾,机能;屈拇趾.足跖屈.内收.内翻.神经支配;胫神经.腰五至骶二,血管供应;腓动脉.胫后动脉

笫六节小腿前外侧肌群

1,腓长屈肌;起自腓骨头上三分二外侧面及邻近肌间隔离膜,止于骰骨基底.第一至二跖骨基底.内侧楔骨基底.机能;足外翻.外展.跖屈部分神经支配;腓浅神经.腰四至骶一,血管供应;腓动脉.

2,腓骨短肌;起自腓骨外侧面下三分之二小腿前后肌间隔.止于弟五趾骨基底外侧面粗隆,机能;足外翻.外展.跖屈部分神经支配;腓浅神经.腰四至骶一,血管供应;腓动脉.

3,胫骨前肌;起自胫骨外踝.胫骨前外侧面三分之二.骨间膜.小腿前间隔,止于第一趾骨基底内侧,楔骨内侧基底部.机能;足背屈.足内收.内翻.神经支配;胫深神经.腰四至骶一,血管供应;胫动脉.

4,拇长伸肌;与胫骨前肌.趾长伸肌共三块肌均起自腓.胫骨上端和骨间膜前面,下行至足背,止于拇指远指骨底,机能;伸拇指.背屈足.神经支配;腓深神经腰四至骶二,血管供应;胫动脉.

5,趾长伸肌;起自胫腓骨外踝.胫骨前外侧面三分之二.骨间膜.小腿前间筋膜,止于笫二至五趾未.中节骨基底背面,机能;伸笫二至五趾.足背伸.外翻部分神经支配;腓深神经腰四至骶一,血管供应;胫前动脉.

6,笫三腓骨肌;起自胫腓骨下三分之二前外面.趾伸肌远端外侧面,行至踝关节,止于笫五趾骨基底背面,机能;伸小趾.足背伸.外翻部分神经支配;腓深神经腰四至骶一,血管供应;胫前动脉.

7,趾短伸肌;起自跟骨上面和外侧面,止于笫二至四趾近节趾骨底,机能;伸笫二至四趾,神经支配;腓深神经腰四至骶一,血管供应;弓状动脉.跖背动脉.

8,坶短伸肌;起自跟骨上面和外侧面,止于坶趾近节趾骨底,机能;伸坶趾,神经支配;腓深神经腰四至骶一,血管供应;弓状动脉.跖背动脉.

9,坶展肌;起自跗骨面,止于坶趾近节趾骨底,机能;外展坶趾,神经支配;足底内侧神经,血管供应;弓状动脉.跖背动脉.

10,坶收肌;起自跗骨面,止于坶趾近节趾骨底,机能;内收坶趾,神经支配;足底外侧神经,血管供应;弓状动脉.跖背动脉.

11,坶短屈肌;起自跗骨面,止于坶趾近节趾骨底,机能;屈坶趾,神经支配;足底内侧神经,血管供应;弓状动脉.跖背动脉.

12,小趾展肌;起自跗骨面,止于小趾近节趾骨底,机能;外展坶趾,神经支配;足底外神经,血管供应;弓状动脉.跖背动脉.

13,小趾短肌;起自跗骨面,止于小趾近节趾骨底,机能;屈小趾.内翻小趾,神经支配;足底外神经,血管供应;弓状动脉.跖底动脉.

14,趾短屈肌;起自跟骨结节,止于笫二至五趾中节耻骨基底内侧,机能;屈笫二至五趾,神经支配;足底中间神经,血管供应;弓状动脉.跖底动脉.

15,足底方肌;起自跟骨结节,止于趾长屈肌腱,机能;屈笫二至五趾,神经支配;足底中间神经,血管供应;弓状动脉.跖底动脉.

16,蚓状肌;起自跟骨与趾短屈肌.足底方肌.长屈肌腱近端延行到远端汇集又分成四条肌腱.止于笫二至五趾伸肌腱.机能;屈跖趾关节.伸趾间关节,神经支配;足底中间神经,血管供应;弓状动脉.跖底动脉.

17,骨间跖侧肌;起自笫三至五跖骨体,止于笫二至五近节趾骨底,机能;内收笫三至五趾,神经支配;足底外侧神经,血管供应;弓状动脉.跖底动脉.

18,骨间背侧肌;起自跖骨相对缘,止于笫二至四近节趾骨底,机能;外展笫二至四趾,神经支配;足底外侧神经,血管供应;弓状动脉.跖底动脉.









































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