医院医疗水平，推动科室治疗水平大幅提升，满足广大患者的需求，更好地服务人民群众，内一科在全院开展了锁骨下静脉穿刺置管术的推广应用。
锁骨下静脉穿刺置管术能合理保护静脉，减轻病人因反复外周静脉穿刺的痛苦，解决老年病人因血管壁增厚、管腔狭窄、血管弹性差、脆性增大、皮肤组织松弛而致静脉穿刺输液的困难，减少化疗病人因化疗药物在杀死癌细胞的同时对局部静脉的强刺激性作用，在抢救创伤、失血性休克病人时能迅速纠正休克，为抢救危重病人赢得宝贵时间。
锁骨下静脉穿刺置管术为中心静脉穿刺置管术之一，经皮中心静脉穿刺置管有颈外静脉、颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉等入路，由于股静脉部位清洁度差，护理观察困难，颈外静脉、颈内静脉不易固定，导管外露，病人感觉不便，一般优先选用锁骨下静脉穿刺置管。锁骨下静脉穿刺置管术是临床上常用的一项操作，其主要目的是迅速开通静脉通路，便于短时间内需大量输液或输血而外周静脉穿刺困难者，可用于中心静脉压测定、肺动脉插管、心血管造影、肾衰透析治疗、全胃肠外营养、大剂量化疗药物的应用、大剂量血管活性药物的使用、重症（如休克等）快速补液抢救等等。
锁骨下静脉穿刺相较于其他路径的中心静脉穿刺优势：
1.锁骨下静脉较其他备选部位（颈外静脉、颈内静脉、股静脉）留置时间较长。2.导管相关感染率锁骨下静脉较其他备选部位（颈外静脉、颈内静脉、股静脉）低。3.锁骨下静脉穿刺相对于股静脉穿刺，导管移位、血栓形成都要低。4.锁骨下静脉位置固定，不易塌陷。锁骨下静脉穿刺置管术的适应证：
1.输注刺激性较强的化疗药物，如NVB等，采用锁骨下静脉置管术可以避免静脉炎的发生。2.需连续静脉滴注48~小时并使用静脉泵的病人。3.多次静脉给化疗药后，造成静脉血管闭塞，致末梢静脉穿刺困难者。4.肠外营养或给予高渗液体者。5.需经常输注抗生素或化疗药者。6.胃肠道梗阻、食管瘘以及长期不能进食物和液体的病人。7.严重创伤、消化道大出血、休克以及急性循环功能衰竭等危重病人。8.需接受大量、快速的输血、补液的病人，进行中心静脉压的测定者。9.修复手术需保护外周血管者。10.心血管代偿功能不全的病人，进行危险性较大的手术或手术本身会引起血流动力学显著的变化者。扫码
